肺癌骨转移临床诊疗常见问题探析
肺癌是我国和世界上最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率居恶性肿瘤的首位,我国的肺癌发病率还将在未来相当长的时期内呈显著上升趋势.癌细胞的远处转移是导致肺癌患者死亡的最主要原因.骨骼是肿瘤患者最常见的远处转移部位,乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等最容易发生骨转移,骨骼也是肺癌的转移好发部位,约30%~40%的肺癌患者会发生骨转移.由于肺癌的发病率高,导致肺癌骨转移的患者的绝对数比较大.肺癌骨转移患者预后差,自然中位生存期约6个月.肺癌骨转移可导致难治性疼痛、高钙血症、神经压迫症状,甚至病理性骨折和截瘫等,严重影响着患者的生活质量和生存期,是目前临床上迫切需要解决的难题.本文就肺癌骨转移在临床诊疗中的一些常见问题做一介绍.肺癌骨转移仍然是目前严重影响肺癌患者生存和生活质量的重要因素,目前对肺癌骨转移的治疗还不满意。现有的辅助影像检查手段基本可满足临床肺癌骨转移的诊断的需要,将来寄希望于降低检查,尤其是PET-CT检查的费用。骨转移相关骨代谢产物的研究将来会有较大的研究进展,会用于骨转移癌的诊断和预后判断,NTX高的患者更易发生骨相关事件,CXCR,BSP,OPN和BMP4可能与肺癌骨转移相关肺癌骨转移治疗方面的进展有赖于对肺癌骨转移机制的研究,对肺癌骨转移机制的研究会取得较多的研究成果,地诺单抗的研发成功给了很好的启示,肺癌骨转移的治疗可大致分为两大类,非特异性的和特异性的方法。未来的新的治疗骨转移的药物应该会是针对骨转移发生发展机制的靶向药物,不同作用机制的药物的联合应用也可能会取得研究进展。对肺癌骨转移的预防研究也会取得一定的进展。
肺癌 骨转移 正电子发射型计算机断层显像 靶向药物
张贺龙
第四军医大学唐都医院
国内会议
厦门
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122-124
2013-09-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)