如何减少结直肠癌肝转移术后复发
结直肠癌是常见的严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,全世界范围内每年约有100万的新发病例及50万的死亡病例.在西方发达国家,结直肠癌的发病率及死亡率均高居恶性肿瘤的第2位.肝转移是结直肠癌最常见的转移模式,也是治疗失败的主要原因之一.文献报道,15％至20％患者在明确诊断时即有肝转移(同时性肝转移),而另外有15％～40％结直肠癌患者在原发肿瘤治疗后出现肝转移(异时性肝转移).肝切除是结直肠癌肝转移的主要治疗手段，但术后出现复发的风险极高，因此各种辅助治疗有其合理的理论基础。尽管如此，很难证明各种模式下辅助治疗的获益，原因包括目前的研究多为小样本试验，患者临床特征各不相同，且大多数试验仅仅显示DFS差异有统计学意义，另外，许多研究缺乏随机化使结果很难解读。因此在未来，还需要设计合理的大型随机对照临床研究进一步证实。另外，对肠癌肝转移的患者应高度强调个体化治疗和多学科综合治疗，多学科讨论(MDT)的治疗模式需要进一步推广，而根据肿瘤分子生物学指标确定肠癌肝转移患者的治疗方式也应该是未来的愿景和发展方向。
结直肠癌 肝转移 术后复发 个体化治疗
李宇红 陈翠
中山大学附属肿瘤医院
国内会议
厦门
中文
297-301
2013-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）