急性髓细胞白血病异基因造血干细胞移植后复发的处理策略
急性髓细胞白血病(AML)是最常见的血液系统恶性肿瘤之一,复发是其治疗失败最主要的原因.异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治愈AML的重要方法,过去20年来,随着预处理方案、移植物抗宿主病防治和对症支持治疗的进步,移植相关死亡率(TRM)不断下降,移植后总生存率(OS)不断提高,但复发率并未显著降低,成为移植后最主要的死亡原因.国际骨髓移植登记处(CIBMTR)的资料显示,在非血缘和同胞相合移植后患者的死因中,复发分别占33％和47％.移植前处于难治/复发状态的患者移植后复发率更高,可达50％～80％.因此,重视复发的机制及防治研究,是进一步改善allo-HSCT的疗效,提高AML长期生存率的重要环节，综合分析指出复发距移植的时间间隔较长、采用外周血干细胞移植、复发后应用细胞因子、DLI和二次移植，免疫治疗，化疗再诱导治疗等治疗措施，可以改善患者的生存率.
急性髓细胞白血病 异基因造血干细胞移植 癌症复发 二次移植 免疫治疗
王健民 胡慧丽
第二军医大学附属长海医院 全军血液病研究所
国内会议
厦门
中文
418-421
2013-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）