神经内分泌肿瘤肝转移诊治共识
神经内分泌肿瘤肝转移的临床表现主要取决于肿瘤细胞过多分泌的激素或单胺类物质,并伴随着相应的综合征(如胃泌素/卓艾综合征、类癌综合征).非功能性肿瘤患者中,非特异性症状(如不典型腹痛、消瘦等)取决于肿瘤负荷和转移部位.由于症状不典型,非功能性神经内分泌肿瘤肝转移患者的初诊多属偶然发现(如超声检查).肝浸润转移有3种不同形式,决定不同的治疗方式:①肝转移灶局限于一个肝叶或两叶交界处,可行标准手术切除.占20％～25％(简单方式).②一个肝叶受侵但对侧伴小卫星灶,仍可手术切除,包括行消融术.占10％～15％(复杂方式).③弥漫的、多灶性肝转移,不能手术切除.占60％～70％.即使肝转移灶非局限性，也可以行手术+消融联合治疗，也可通过介人方法治疗，若肝外移转也存在，全身化疗首选。对功能性的NET，介人治疗有重要姑息治疗价值，对于有或无肝外的远处转移发生时，肿瘤分化、分期、原发灶来源对治疗方案的选择有影响。
神经内分泌肿瘤 肝转移 切除手术 消融术
梁后杰
第三军医大学附属西南医院
国内会议
厦门
中文
552-555
2013-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）