软组织肉瘤的药物治疗
软组织肉瘤(sot tissue sarcoma,STS)的稀缺性和组织学亚型的多样性制约了临床试验的开展,这使在临床实践中经常需要依赖经验来选择药物.阿霉素(Doxorubicin,ADM)是第一个被鉴定对STS有活性的药物,至今仍是非选择性STS病人的一线治疗,没有其他药物或者联合方案较ADM在总生存期上更有优势.在一些小样本的研究中发现某些化疗药物的敏感性与STS的组织学亚型有关,例如紫杉醇治疗血管肉瘤和吉西他滨联合多西紫杉醇治疗平滑肌肉瘤.曲贝替定在平滑肌肉瘤和黏液样脂肪肉瘤也显示出较高的活性,该药已经在很多国家被批准进入临床.近期研发的细胞毒药物如异环磷酰胺的衍生物正在进行Ⅲ期临床试验.尽管STS的异质性使设计临床试验变得复杂,但这种生物学多样性却为开发分子靶向药物提供了机遇,如小分子激酶抑制剂在胃肠间质瘤上取得的进步.其他的靶点如小鼠微粒体2同系物在去分化型脂肪肉瘤以及间变性淋巴瘤激酶在炎性肌纤维母细胞瘤中的异常也为临床干预提供了靶标.近期的研究表明分子靶向药物在多种STS亚型中有活性,包括哺乳动物西罗莫司靶蛋白抑制剂和血管内皮细胞生长因子或受体抑制剂.
软组织肉瘤 紫杉醇 吉西他滨 疗效评价
吴穷 秦叔逵
蚌埠医学院第一附属医院 解放军第八一医院
国内会议
厦门
中文
570-574
2013-09-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)