外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿法医学鉴定1例
结合本案例，伤者邵某年龄60岁以上，存在明确的头部外伤史，伤后一直存在头晕头痛症状在门诊治疗，伤后近2月时出现外伤性硬膜下积液，3月后检出硬膜下血肿，外伤性硬膜下积液转变为硬膜下出血时，其CT表现为硬膜下新月形或眉毛形的脑脊液密度影，随着时间的推移，积液逐渐增多，范围扩大，并且密度逐渐增高，最后形成高密度影的硬膜下血肿，并伴有中线稍移位。纵观邵某整个疾病发展过程中系列的动态CT,MRI以及临床表现，与TSE演变为CSDH的特点相符，结合其临床治疗期间已行左侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术，术中见血肿包膜形成，划开血肿外膜，有暗红色血性液涌出。同时，无可导致非外伤性硬膜下血肿的原因与临床表现，且经临床实施了血肿引流术，可排除自身凝血机制疾患的存在。综合分析邵某因道路交通事故致头部外伤后，其左侧额颞枕部慢性硬膜下血肿形成，符合其头部外伤后左侧额颞枕部硬膜下积液发展、转归为慢性硬膜下血肿的特点，与该次道路交通事故损伤之间存在因果关系，具有关联性。
道路交通事故 法医学鉴定 外伤性硬膜下积液 慢性硬膜下血肿
刘青青 余家树 胡祖平 程刚
浙江汉博司法鉴定中心,浙江杭州310007 中国刑事警察学院法医学系,辽宁沈阳110035
国内会议
重庆
中文
144-145
2013-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）