踝关节骨折不配合治疗伤残等级评定1例
本案中伤者左踝活动不能有两方面原因导致:左内外踝骨折伴脱位为原发直接损伤，与外伤存在直接因果关系，系导致左踝出现活动障碍的根本原因;伤者本身不配合治疗，导致伤情加重。伤者伤后X线片见左内外踝骨折并踝关节脱位，2012年12月20日X线片见左内外踝骨折，断端均移位，外侧关节间隙狭窄，可见，保守治疗不适合伤者，其伤情逐步加重，应当采取手术治疗。然而伤者先后两次拒绝治疗，延误最佳治疗时机，放任了损伤后果扩大的出现(后因其左踝部疼痛、肿胀、畸形、活动不利，摄片示左双踝骨折伴半脱位(陈旧性)，恢复欠佳，遂入院行踝关节融合术治疗)。因此，伤者主观存在一定的过错，应当承担一定的责任，故事故参与度以75％为宜。在伤残等级评定案件中，应当首先明晰伤者目前损害后果是否全部由损伤直接导致，若为多种因素共同造成，应认真分析因果关系，先进行事故参与度评定，后进行伤残等级评定。
交通事故 法医学鉴定 踝关节骨折 伤残等级 事故参与度
周伟赋 戴海 郑银兵
浙江大学司法鉴定中心,浙江杭州310028
国内会议
重庆
中文
157-157
2013-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）