会议专题

胸腹损伤剖胸与剖腹术后的法医学鉴定

通过对5例胸腹损伤的案例进行分析,胸部损伤剖胸术后以及腹部损伤剖腹术后法医鉴定时评价是否重伤不因手术与否评定,但同时手术与否又成为影响法医判断重伤与轻伤的因素之一;换句话说,剖胸与剖腹手术不是法医鉴定时的决定因素,确是重要参考因素。鉴定实践中,笔者认为要区别手术的目的与作用,剖胸与剖腹是属于诊断性手术还是治疗性手术。往往大多治疗性手术成为必须的救治生命的措施时,多应鉴定为重伤。了解剖胸与剖腹手术指征有助于判断手术是否必须,即不做手术,患者(伤者)是否也可康复:其次微创手术与传统的剖胸剖腹手术差异与评价。从法医损伤学考虑,胸腹损伤后有无活动性出血不但是临床诊疗的重要指标,亦是法医鉴定中考量的重要指标;鉴定呼吸困难应把握的要点:1)症状—气短胸闷;2)体征—呼吸频率增快、幅度加深或变浅,或周期节律异常,鼻翼煽动,紫绀;目前鉴定实践中,胸腹损伤还可参考《人体损伤程度鉴定标准》征求意见稿的相关条款,可帮助法医鉴定较好地适用目前标准,客观地评定损伤程度。

法医学鉴定 胸腹损伤 剖胸手术 剖腹手术

张嘉陵

四川省成都市人民检察院 四川 成都610041

国内会议

中国法医学会·全国第十六届法医临床学学术研讨会

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73-77

2013-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)