会议专题

道路交通事故致肋骨骨折的伤残评定

胸部损伤是交通事故中常见的损伤,而肋骨骨折又是胸部损伤中最常见的,在交通事故伤残鉴定中也是一个极其常见的问题.本文收集本所2011-2012年度8600例交通事故案件中622例以肋骨骨折评定伤残的案例进行了分析.伤残评定所用标准为GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》.由上文资料分析可知,在鉴定肋骨骨折的案例时,应结合病史,影像学资料,诊疗过程综合分析,尤其要注重法医读片。在读片中除了按照影像学要求仔细观察每一根肋骨的形状,走行,密度的变化,还要运用法医学的手段进行分析,如结合骨痂形成的程度,肋骨骨折的部位等,分析其肋骨骨折是否为同一次损伤造成,是否都与交通事故外伤存在关联性。此外,虽然先进的影像技术的运用可大幅提高肋骨骨折的诊出率,但在法医学鉴定中是否需要批判的接收。近来影像学报告中频繁出现骨皮质扭曲、骨皮质皱褶等描述,在笔者所收集的案例中,就包含有一例患者采用PET CT诊出“四根肋骨骨皮质扭曲”的案件。GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》条款中涉及到肋骨的均为“肋骨骨折”。外科学中关于骨折的定义为“骨的完整性和连续性中断”,故笔者认为骨皮质皱褶不属于肋骨骨折,其出现不能证实肋骨骨折的存在。

肋骨骨折 伤残评定 交通事故 损伤程度

陈钰 胡丰涵 沈连忠

南通三院司法鉴定所 江苏南通226000

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2013-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)