大剂量甲氨蝶呤化疗导致急性淋巴细胞白血病患儿肝功能异常的危险因素分析
目的：探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿接受大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗后发生肝功能异常的危险因素. 方法：回顾性分析138例ALL患儿的临床资料,采用Logistic回归分析ALL患儿的性别、年龄、MTX剂量、化疗开始后第24小时和第42小时的MTX血清浓度(C24和C42)与化疗后肝功能异常发生率的相关性. 结果：在314例次大剂量MTX化疗中,63例次化疗后发生肝功能异常,肝功能异常的发生率为20.06％.多元Logistic回归分析显示,性别(P=0.027)、C24(P=0.040)和C42(P=0.031)与化疗后肝功能异常的发生显著相关,其回归系数分别为0.741、0.022和1.334. 结论：C42是对肝功能异常发生影响最大的因素,加强甲氨蝶呤血清浓度监测与甲酰四氢叶酸钙解救,有助于减少肝功能异常的发生.
急性淋巴细胞白血病 甲氨蝶呤 肝功能异常 合理用药
王淑梅 孙路路 杨平 田佳懿 刘俊丽
首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科,北京市海淀区羊坊店铁医路10号,100038
国内会议
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26-30
2016-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）