质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂预防术后应激性溃疡出血的系统评价和meta分析
目的:评价质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂预防术后应激性溃疡出血的疗效和安全性. 方法:检索Cochrane Library,MEDLINE,EMbase,CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data、临床实验注册网站(clinicaltrials.gov,ISRCTN Register,and WHO ICTRP),检索时间均为建库至2016年3月1日.收集PPI与H2RA比较用于预防术后应激性溃疡出血的RCT.由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,采用Revman5.3统计软件进行meta分析,应用Grade评价证据质量. 结果:共纳入17项RCT,Meta分析显示PPI应激性溃疡出血发生率低于H2RA(RR0.34,95％CI:0.24～0.48;P＜0.00001)(中等强度证据),但隐性出血和显性出血发生率方面PPI和H2RA无显著差异(均为极低质量证据),同时两者在死亡率(RR0.39,95％CI:0.12～1.30,P=0.12)、不良反应发生率(RR0.58,95％CI0.16～1.93;P=0.38)方面均无显著差异(极低质量证据). 结论:PPI预防应激性溃疡出血的疗效总体优于H2RA,但PPI和H2RA在死亡率、不良反应发生率、隐性出血发生率、显性出血发生率方面无显著差异.
应激性溃疡 质子泵抑制剂 H2受体阻滞剂 临床药理 疗效评价
邢晓璇 褚燕琦 白向荣 闫素英
首都医科大学宣武医院药剂科,北京100053;首都医科大学化学生物学与药学院临床药学系,北京100069 首都医科大学宣武医院药剂科,北京100053
国内会议
南昌
中文
611-614
2016-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）