经皮椎体后凸成形术及技术要点
本文对经皮椎体后凸成形术及技术要点进行了研究，指出。PKP既恢复压缩椎体的强度和刚度，又可部分复位压缩椎体，矫正后凸畸形，并且球囊扩撑后在椎体内部形成负压，使骨水泥注入更加安全，取得了较PVP更好的治疗效果，手术要点包括操作过程有损伤神经组织的风险，因此，必须熟悉脊柱的解剖结构并具有一定的开放手术经验。穿刺针进入时必须位于椎体前中部，注射过程必须做好透视监测。一般应采用双侧椎弓根穿刺灌注，这样可以有效均衡地恢复椎体高度，避免其发生倾斜。胸腰段保持过伸位。过伸体位可使前纵韧带上张力增加，可直接形成力矩效应，促使压缩椎体的丢失高度恢复和已压缩的骨组织体积增大，加之椎间盘的牵拉作用，使椎体复位具有均匀、稳定的特点。椎体高度恢复和后凸畸形改善主要得益于体位复位联合骨水泥的加固，球囊扩张对高度恢复无效果”28”，球囊在控制骨水泥的分布上发挥非常重要的作用，通过压实骨碎片，封闭骨隧道，降低骨水泥渗漏率。因此，扩张球囊时应缓慢、逐步加压，压力不要超过300psi，防止球囊破裂，并经常检查球囊内压力是否降低，如果存在骨质疏松，可出现压力迅速下降等。
经皮椎体后凸成形术 手术入路 临床疗效 生活质量
徐华梓
温州医科大学附属第二医院骨科医院,浙江温州
国内会议
杭州
中文
82-103
2013-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）