会议专题

术前即刻超声造影引导肝脏恶性肿瘤射频消融

目的:探讨超声造影术前即刻引导肝脏恶性肿瘤射频消融治疗的价值. 方法:对25例拟行RFA术肝脏恶性肿瘤患者,术前即刻行常规超声及超声造影检查,对比二者对病灶活性部分的显示能力.术后应用CEUS评估病灶RFA术后疗效及观察造影表现,并与增强CT对比.随访至术后36个月,观察肿瘤复发情况. 结果:25例患者37个病灶,⑴CEUS在治疗前即刻显示残存病灶的活性部分的位置、范围方面明显优于常规超声(p=0.0001).⑵CEUS示病灶动脉相表现①无RFA治疗史18例病灶,83.8%(15/18)的病灶表现为高增强,门脉相及延迟相低增强.②RFA治疗术后残存病灶,主要表现为呈偏于一侧的结节状不规则状高增强区域,门脉相及延迟相呈低增强,占78.9%(15/19).⑶术后评估RFA术疗效,完全灭活病灶33例,部分残留病灶4例.CEUS与CECT在评估RFA术疗效方面具有较好的一致性(p=0.026).⑷术后随访36个月,37例肿瘤3年累积局部肿瘤复发率为13.5%(5/37). 结论:CEUS在RFA术前即刻超声造影引导RFA术方面意义重大.

肝脏肿瘤 微波射频消融术 疗效评价 超声造影 诊断价值

陈重 廖明松 邓旦 赖小今 李茜 陶杰 梁燕 徐丹

成都军区总医院超声科,成都 610083

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2015-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)