收缩功能不全心力衰竭患者的血压调节策略
收缩功能不全心力衰竭可伴随有高血压或低血压等不同情况,血压调节需要根据患者的心功能分期和临床急缓轻重的情况来选择药物和剂量.ACEI或ARB与β受体阻断剂联合已经成为慢性收缩功能不全心力衰竭患者的标准治疗方案.慢性收缩功能不全心力衰竭伴高血压患者,在心力衰竭A期可应用常用的5类降压药物;B期以上首选的降压药物为RAAS系统抑制剂、β受体阻断剂;C期以上必须使用利尿剂.急性心力衰竭伴高血压时,应静脉应用扩血管药物尽快将血压控制,减轻心脏后负荷,改善心衰症状.但心力衰竭出现低血压时,预后差,病死率高,此时可短暂应用正性肌力药物,增加心排出量,使血压≥90 mmHg,保证重要器官的血液供应.心力衰竭患者的血压管理及其重要,需要心血管医生在临床实践中根据指南和患者的情况给予个体化治疗。
收缩功能不全心力衰竭 个体化治疗 血压管理 临床应用
许顶立 詹琼
南方医科大学南方医院
国内会议
北京
中文
292-297
2013-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）