心房颤动伴高血压的降压及抗凝对策
心房颤动是临床最常见的心律失常,与心功能恶化、血栓栓塞事件相关,由于其危害严重又缺乏理想的治疗手段,一直是临床热点问题.房颤与高血压常常共同存在,有共同的病理生理基础,高血压导致心脏电/解剖重构,又促进房颤的维持和进展,因此,房颤伴高血压患者在临床受到相当重视.在降压治疗方面,ESC指南推荐房颤伴高血压患者应用ACEI/ARB类药物,抑制RAS系统,控制血压,逆转心脏重构,控制房颤加重或复发,减少由于房颤或高血压导致的并发症.在抗凝治疗方面,在ESC2011指南中对原有卒中评估体系升级,提出新的CHA2DS2-VASc评分,强调在没有禁忌证的患者中推荐应用华法林;并提出HAS-BLED出血风险评分系统,对患者出血风险进行评价,使房颤合并高血压患者的抗凝治疗更趋合理.
心房颤动 高血压 降压治疗 抗凝治疗
张萍 王佳玉
北京大学人民医院
国内会议
北京
中文
298-304
2013-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）