谈病历档案资源建设
病历档案是记载病人病程及诊断和处理方法的记录文件资料,是疾病诊疗过程中的重要文献和法律依据.病历档案作为医疗信息,服务范围越来越广.因此,提高病历质量的意义也越来越重要.病历档案是分清医患双方权利、责任的重要依据，是病人疾病及检查，司法鉴定等的重要依据，也是医疗技术鉴定的有效证据。医院完善病历档案资源建设，应做到病历按时归档，建立健全病历档案各项规章制度及完善行政管理措施，做到有章可循，以法治档。应对病历档案利用的目的、数据等进行研究分析，更大程度地发挥病历档案的利用价值。强化病历书写管理，对病历实行奖惩结合的办法，使医护人员明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。同时，也应做好病人隐私数据的保护工作。
医院组织 病历档案 管理体制 医疗质量
刘济诚
海南省海口市第四人民医院
国内会议
厦门
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8-12
2013-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）