起搏新技术:刺激颈动脉窦治疗高血压
目前起搏治疗的适应证已经不仅仅是单纯的治疗缓慢型心律失常,可以用起搏治疗心力衰竭、致死性心律失常,以及梗阻性肥厚型心肌病、血管迷走性晕厥、长QT综合征、直立性低血压。值得一提的是刚刚兴起的通过起搏刺激颈动脉窦治疗顽固性高血压。 在生理学中,颈动脉窦压力感受器对血压调节起着重要的作用,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张,如动脉血压升高,动脉管壁被扩张至一定程度时,感觉神经末梢兴奋而发放神经冲动。压力感受器激活所产生的降压作用大于阻断αl、β1、β2肾上腺素能受体所产生的降压作用,在一定范围内(动脉血压60~180mmHg,1mmHg=0.133kPa),压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度成正比,血压升高时,外周刺激冲动传导到中枢的孤束核,通过中枢的作用使副交感神经活性增强,引起心跳减慢、血管阻力下降、末梢血管扩张、血管阻力下降,导致血压下降。
高血压 起搏治疗 颈动脉窦 临床应用
王建安
国内会议
北京
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289-292
2013-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)