Brugada综合征患者晕厥发生率、特征与预后
Brugada综合征(BrS)患者的危险分层依然备受争议,仍然是待解决的临床难题.2005年美国和欧洲心律学会共识建议,排除明确的心脏外原因所致晕厥的BrS患者应该植入ICD.然而,对于心脏外原因导致晕厥的患者,例如非心律失常性晕厥,可能很难证明获益,除非发病时记录到心电图(ECG).最近的研究表明,BrS患者存在高于预期的直立倾斜试验阳性率,提示除了致命性室性心律失常导致的晕厥外,还存在神经介导性晕厥.鉴别晕厥的原因是很重要的,因为它们的处理措施截然不同.因此BrS患者晕厥发生率、特征及预后成为研究重点. Frédéric Sacher研究随访中,BrS患者年晕厥率为1.9%,然而,只有心律失常晕厥组患者经历了心律失常事件,年事件率为5.5%。Brugada等报道晕厥患者的年事件率为8.9%。在Frédéric Sacher之前的多中心研究中因晕厥植入ICD的BrS患者中,年事件率为30%。迄今最大规模的FINGER研究,Probst等报道晕厥患者年事件率为1.9%,这是Frédéric Sacher研究中心律失常晕厥组的1/3,之前的研究没有对晕厥原因进行标准化评估,也许可能解释事件发生率的差异。当原因不清楚时采用ICD保护患者具有想当然性,但是ICD治疗可能会导致显著危害,因此对这些患者进行危险分层是至关重要的。
Brugada综合征 晕厥 发生率 危险分层
郭继鸿 褚现明
国内会议
北京
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578-582
2013-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)