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ESC 2012心力衰竭指南:CRT适应证

心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)已被公认为心力衰竭的有效治疗手段之一,其适应证经历了由相对适应证至绝对适应证的发展历程.欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)、美国心律学会(HRS)、美国心力衰竭学会(HFSA)、中华医学会心电生理和起搏分会(CSPE)等组织均制订了相应的CRT应用指南,肯定了在部分心力衰竭患者施行CRT可改善其心功能、降低死亡率的作用. 其中,Ⅰ类适应证的人群通常定义为NYHAⅢ级或Ⅳ级、窦性心律、QRS≥120毫秒的中重度心力衰竭患者。就轻中度心功能不全、房颤心律患者等亚组人群,因循证证据尚不充足,其CRT推荐级别尚有待商榷。随着临床试验的深入开展,针对亚组人群的CRT疗效究竟如何变得日益明朗。基于此,2012年ESC心力衰竭治疗指南就CRT指征进行了更新,其重点在于提升了轻度心功能不全患者的CRT推荐级别,同时更加推荐呈LBBB图形的患者接受CRT治疗。

心力衰竭 心脏再同步治疗 适应证

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2013-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)