浅谈陈淑长教授之重视局部辨证与治疗思想
周围血管疾病由外因、内因/先天导致脉络的病理或功能改变，病位在脉络，不适症状表现在四肢局部及可见、可触的体征变化。根据中医辨证原则，其自觉症状及局部皮毛、爪甲、肌肉、筋骨的体征检查应是周围血管疾病的辨证依据，一定要重视周围血管疾病的局部辨证，与内科辨证不尽相同。周围血管病早中期是局部的病变为主要矛盾，故抓住局部辨证是中医周围血管病医生必须具备的意识，是治疗获得疗效的前提。然而周围血管病的治疗是整体调治，而非局部治疗，周围血管病与人体整体有密切联系，因此，树立整体观念指导下的整体调治思想，以及注意舌象、脉象的辨析。总之，陈教授强调，诊治周围血管病要在整体观念的引领下，了解患者病情的来龙去脉，详细查体，分清主症与兼症，结合舌脉，在局部辨证思想的指导下，准确辨识证候，以照顾全身、整体调治思想为指导，制定有针对性地治疗方案，才能真正抓住病机之关键，找到治疗之良方。
周围血管疾病 局部辨证思想 整体调治思想
闫英
北京中医药大学第三附属医院 100029
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2016-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）