血栓闭塞性脉管炎合并糖尿病治疗体会
血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,是一种进行性动脉节段性、全层炎变性疾病,其结果为血管内膜增生,血栓形成、血管闭塞,导致严重肢体缺血,最终发生坏疽,致残率较高.脉管炎是男性青壮年中常见的致残率较高的慢性周围血管闭塞性疾病.曹烨民教授遵循奚九一老先生”因邪致瘀,驱邪为先”的学术观点诊治脉管病,匠心独具.血栓闭塞性脉管炎属祖国医学“脱疽”范畴。在血栓闭塞性脉管炎急性期致病的主要是湿热。邪留一日则正伤一日，邪是因，瘀是果，邪不去则瘀不消，故急则治标，祛邪为先，以清热利湿为主，祛除病邪，消除病灶。缓解期，气阴已虚，邪尚滞留，故以益气养阴祛湿为法，调整机体功能，防止复发。血栓闭塞性脉管炎急性期，患肢中、小动脉由于广泛的炎症而痉挛、甚至栓塞，侧枝循环尚未建立，若急于求成而使用大剂量温性活血药，则非但不能扩张血管，反而会激惹血管炎症而使其痉挛加剧，导致患肢缺血迅速加重，最终发生坏疽。故在急性期妄投大剂温性活血之品。若脉管炎急性期肌肤寒凝证严重时，也可考虑加用一些散肌肤之寒的药物，如白芥子、干姜等，以温清并用，内清络脉之热、外散肌肤之寒。标本兼顾，疗效颇佳。
血栓闭塞性脉管炎 中药治疗 临床药理 疗效评价
相胜敏 赵诚 曹烨民
上海中医药大学附属上海市中西医结合医院
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2016-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）