会议专题

基于护场理论探讨糖尿病足清创时机与二期缝合

糖尿病足(溃疡)急性感染期在治疗上,很多人认为需要使用大量、高级抗生素才能控制感染,挽救患足,而人们认为糖尿病足患者的及时引流和清创,才是治疗的关键,但如何把握引流与清创的时机又成为人们治疗成败的关键.糖尿病足急性感染期,外科治疗上人们宜切开引流,使脓液、血液、渗出液等排出体外,但不宜大范围清创,待护场形成后才是人们清创的时机.本研究以护场理论为依托,护场形成,则伤口周缘皮肤向内部生长且收缩塌陷,伤口与正常上皮组织有清楚的红色分界线,临近创面可见皮色发粉伴有上皮生长,伤口内部肉芽红活,脓液量减少,质黏稠,有光泽,略带腥味。护场形成后,创面处于缓慢生长阶段。人们在创面护场形成后进行无张力缝合,有效减少了伤口肉芽填充的时间,有效消除了组织空腔,减少伤口瘢痕组织的形成,使创面愈合时间明显缩短,治疗费用大大降低。

糖尿病足 清创手术 护场理论 疗效评价

孙玉芝 张朝晖 马静 关靖 孙俊超 彭娟 朱朝军 刘现周 徐强 田影 殷玥

天津中医药大学第二附属医院中医外科,天津300150

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2016-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)