试论”骨玄府”
“玄府郁闭为百病之根，开通玄府为治病之纲”。骨玄府理论不仅丰富和深化了中医对骨病病机的认识，而且有助于指导骨科临床治疗。基于骨玄府失用在各种骨科病症病机中的要害地位，如何针对其病变恢复骨玄府的正常生理功能，自然成为临床治疗上的首要问题。从玄府学说的角度来看，目前临床上常用的补肾填精、益气活血、化瘀泄浊、舒筋通络等治法及手法推拿、针灸、熏洗、离子导入等治疗手段，分别具有某些间接或直接开通玄府作用，各从不同的阶段及角度解决了“骨玄府”失养或毁损的问题，因而都能收到一定的治疗效果。除了以上解释作用外，骨玄府的价值，更在于对多种骨病治疗的指导意义。运用“骨玄府”理论分析，各种骨病的病变主要表现为毁损、衰萎、堵塞而导致玄府失用，其治疗当采取补益气血、填精补髓以养玄，祛毒化瘀以开玄的思路，应遵从“以通为补，通补结合”的原则，“何处损修何处，何处堵通何处，缺什么补什么”。概而言之则为：“补益以养玄，祛毒以开玄”。而反过来亦可成理，“养玄以助补益，开玄以祛毒邪”。综上，根据骨玄府在形态、特性、生理病理及临床表现，本文建立了“哈弗氏系统管道一黏合线一骨小梁”多级多形骨玄府模型，并发掘古文献骨科方药申较多配伍运用风药的特点，希望藉此以促进中医实践者继续阐扬玄府理论内涵，并探索开通玄府的治疗方法，以由此以加强“玄府”之古学说及相关经验在对骨病科研及临床的指导作用。
骨科疾病 病理机制 临床治疗 玄府学说
江花 王明杰 王鸿度
西南医科大学中西医结合学院
国内会议
上海
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312-316
2016-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）