左主干介入策略与中医药干预
左主干病变占冠心病患者4~6%,由于特殊的解剖学、生理学的特征,左主干病变又称之为无保护左主干(UPLM).在过去,由于经皮血运重建具有围手术期及中远期疗效欠满意的缺陷,CABG一直列为标准治疗,而PCI为Ⅲ类适应症.随着对左主干病变的解剖学、生理学特征的深入研究、介入器材的创新、药物支架问世以及IVUS、旋磨技术等应用,介入技术也日臻成熟,UPLM介入治疗的成功率、中远期疗效得到明显的改善.影响左主干介入治疗成功率的主要因素有年龄>75岁,左心功能不全EF<40%,严重钙化,分叉病变,还有至关重要的术者敏锐判断力与操作经验。术后必须严格的双抗血小板治疗、血小板聚集率监测,基础治疗,随访,定期造影复查。与此同时,应当在中医“治未病”、“整体观”理论指导下,施加予中医药干预以改善临床远期预后。
冠心病 左主干病变 介入疗法 中医药干预 临床疗效
吴伟
广州中医药大学第一附属医院
国内会议
济南
中文
341-343
2015-10-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)