急性心力衰竭诊疗指南解读
AHF发作迅速,可以在几分钟到几小时(如AM工引起的AHF),或数天至数周内恶化。患者的症状也可有所不同,从呼吸困难、外周水肿加重到威胁生命的肺水肿或心原性休克,均可出现。AHF症状也可因不同病因和伴随临床情况而不同。评估时应尽快明确:①容量状态;②循环灌注是否不足;③是否存在AHF的诱因和(或)合并症。治疗目标为改善急性心衰症状,稳定血液动力学状态,维护重要脏器功育,避免急性心衰复发,改善远期预后。入院后至少第1个24h要连续监测心率、心律、血压和SaO2,之后也要经常监测。至少每天评估心衰相关症状(如呼吸困难),治疗的不良反应,以及评估容量超负荷相关症状。无基础疾病的急性心衰:在消除诱因后,并不需要继续心衰的相关治疗,应避免诱发急性心衰,如出现各种诱因要及早、积极控制。伴基础疾病的急性心衰:应针对原发疾病进行积极有效的治疗、康复和预防。原有慢性心衰类型:处理方案与慢性心衰相同。
心力衰竭 致病因素 临床表现 病理诊断
张文武
南方医科大学附属深圳宝安医院急诊科
国内会议
北京
中文
30-37
2014-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)