会议专题

血液稀释与控制性降压联合应用的研究进展

目前临床常用的围术期血液保护措施包括术前自体血收集、应用促红细胞生成素等。为了减少术中出血、减少或避免输注异体血,近年来特别提倡几种血液保护方法的联合应用,即综合性血液保护措施.其中血液稀释和控制性降压技术均可明显减少手术失血和输血量,二者联合应用有取长补短的优势,对于防止输血相关疾病、缓解血紧张有很大意义.具体分析了血液稀释与控制性降压联合应用对心脏、脑部、肝、肾、胰、机体氧供需平衡的影响。冠脉血流储备耗竭的患者ANH复合CH应为禁忌;AHH造成血液流变学的改变,一方面可以协同血管扩张药的作用,另一方面可以改善由于降压引起的组织灌注降低,维持脑血流和脑氧供需平衡,因此,二者联合应用是安全可靠的。ANH与CH复合应用对肝、肾及其他脏器血流、氧供和功能的影响同样与稀释后的Hct值、CH药物选择,降压程度和持续时间密切相关。血液稀释联合控制性降压节约用血效果明显。

围手术期 血液保护 联合疗法 血液稀释 控制性降压 临床应用

郑升法 于守水

日照市人民医院 276800

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2014-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)