会议专题

支气管堵塞器在单肺通气中的研究进展

单肺通气(one-lung ventilation,OLV)的目的主要是给手术提供良好的操作环境,利于支气管胸膜瘘患者气体交换,防止健侧肺的污染,患侧肺病变可能对侧健康肺的功能受损而出现致命危险的手术.目前常用于OLV的设备主要有:双腔气管导管(Double-Lumen Tube,DLT)、支气管堵塞器(Bronchial Blockers,BB)、单腔支气管导管.DLT是目前最常用的支气管内插管法,但在困难气道、气管造瘘术后、儿童、术后需留置导管机械通气、气道解剖异常的患者,应用DLT存在一定的困难和风险.BB技术是此类患者的选择,通过单腔管置入BB,堵塞目标侧主支气管,对侧实施单肺通气的技术.这项技术可以避免在困难气道和非正常气道患者实施双腔管的置入困难,也可以避免更换单腔导管的麻烦.患者实施OLV时如果患者存在困难气道、气管造瘘、经鼻气管插管等实施DLT困难时,术后需要更换DLT为普通导管实施机械通气时,应考虑使用堵塞器,纤支镜是OLV的重要辅助工具,使用纤支镜可以调整套囊位置,保证BB位置正确,不同设计的BB有优缺点,在使用前要综合考虑。随着科学技术的进步,更加有效、安全、方便使用的OLV的设备会应用于临床。

单肺通气 支气管堵塞器 临床应用 疗效评价

纪凡层 李俊玲 王金凤

潍坊市人民医院 261041

国内会议

山东省第十七次麻醉学学术会议

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176-184

2014-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)