麻醉手术中的气血平衡与失衡
气与血之间有着密切而又复杂的关系,概括起来就是”气为血之帅,血为气之母”.在麻醉手术过程中，麻醉医师要尽可能的维持患者血液动力学的稳定，减少伤害性刺激对机体的损伤和侵害，使患者保持在一种平稳的生命状态，麻醉学上称之为“麻醉理想状态”。手术创伤伴随失血的过程中，也伴随气随血脱，所以会造成气血双虚的暂时现象，但要维护一种气血的相对平衡，必须在补血补液的过程中时刻考虑容量平衡的问题，即气血平衡。对年轻体壮气血双虚是气血失衡的一种，有时候是麻醉手术的必然过程，麻醉手术发生血虚大于气虚的时候是不常见的，但麻醉手术过程中常见的还是血虚大于气虚的状态。对一个肾气旺盛年轻力壮者，他的肾气充沛，调动也极为迅速，因此在补液纠正血虚的同时，通过肾气调动及时补足了气虚。但若对一个肾气本虚或年老体弱者，肾气的调动就会相对迟缓，不能适应已经纠正的血虚状态，而出现气虚大于血虚的局面，这就是围术期应激反应中医理论的基本问题之一。
麻醉手术 气血失衡 中医病机 补液治疗
蒋强 魏涛 苏帆
山东中医药大学附属医院 250014
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2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）