气腹对腹腔镜子宫切除术患者肺内氧合的影响
全身麻醉可引发肺萎陷,肺萎陷可以导致肺内分流引起低氧血症.而腹腔镜手术中,CO2气腹可使腹内压增高进而压迫膈肌,加重全麻后肺萎陷.研究表明,短时间内,气腹虽然加重了肺萎陷,但并未影响肺内氧合功能.腹腔镜子宫切除手术中,需要采用头低位,这将使腹腔脏器进一步向头侧移位,加重膈肌受压,这种作用可能与CO2气腹作用叠加,进一步加重全麻后肺萎陷.本研究观察腹腔镜子宫切除术患者术中肺内氧合的变化,并评价7cmH2O的呼气末正压(PEEP)对肺内氧合的影响.实验表明，在平卧位时CO2气腹明在短时间内，并没有引起PaO2下降。但头低位后，则可导致PaO，明显下降和AaDO2明显升高。7cmH2O的PEEP可以使PaO，明显上升和AaDO2明显下降。
气腹 腹腔镜子宫切除术 呼气末正压 肺内氧合
李明川 丁永波 于建宏 李爱芝 姜爱华 李克忠
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院 264000
国内会议
烟台
中文
397-399
2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）