会议专题

盐酸羟考酮用于甲状腺癌全麻镇痛的临床观察

羟考酮(oxycodone)为阿片受体纯激动剂,是半合成的阿片类药物,是由生物碱蒂巴因提取合成的,其具有生物利用度高,镇痛效果好,不良反应小的特点.对脑和脊髓的阿片受体具有亲和力,用于中重度癌痛病人的镇痛,取得了比较好的效果,其口服制剂与吗啡口服制剂的等效剂量是1.5-2.0∶1,本研究评估盐酸羟考酮注射液用于甲状腺癌全麻中镇痛的安全性和有效性.本研究结果表明,单次静推羟考酮,相比舒芬太尼,可以缩短拔管时间,拔管时血压、脉搏更平稳,拔管时及返回病房时未出现VAS>3分的病例,24h随访有一例3h后追加镇痛药,未发生严重呼吸抑制、苏醒延迟的严重不良事件,躁动、恶心、呕吐的发生率不高,与舒芬太尼无明显差异。恶心是阿片类药物常见的不良反应,术毕前本研究使用5-HT3受体拮抗剂,可以明显减少其发生率。本研究羟考酮注射液用于全麻镇痛是有效、安全的,作为阿片类药物,其用于术后静脉镇痛、硬膜外镇痛的评估有待进一步研究。

甲状腺癌 手术治疗 全身麻醉 盐酸羟考酮 临床药理 镇痛性能

李浩 王凯国 张佣来 燕博

山东省肿瘤医院 250117

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山东省第十七次麻醉学学术会议

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2014-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)