右美托咪定在术中唤醒中的应用进展
右美托咪定是一种强效的、高选择性以肾上腺素受体(alpha-2adrenergic receptor,α2-AR)激动剂,受体选择性α2:α1=1620:1,为可乐定的8倍,具有镇静、镇痛、抗焦虑和交感神经阻滞等作用.研究表明,右美托咪定在达到并维持足够的镇静水平的同时,具有独特的易于唤醒的特点,可使患者产生一种类似自然睡眠的镇静状态,即患者可被外界刺激唤醒并配合指令,当刺激消失时又进入睡眠状态,且对呼吸无明显抑制作用,同时具有神经保护作用.近年来,其独特的”清醒镇痛”且不抑制呼吸的特点,广泛应用于脊柱外科及神经外科等需要术中唤醒的麻醉. 右美托咪定是迄今为止发现的唯一可唤醒而无呼吸抑制的镇静药。右美托咪定是作用于皮层下产生的镇静催眠类似于人类可唤醒的自然睡眠，即患者在无刺激的情况下处于睡眠状态，很容易被语言刺激所唤醒，刺激消失后又进入睡眠状态。盐酸右美托咪定由于具有镇静、镇痛、抗交感等多种药理作用和独特的“清醒镇静”的特点。但右美托咪定应用于唤醒麻醉也有不足之处，心动过缓和低血压是其常见的不良反应，但一般对心功能无影响，必要时可给与对症治疗。因此，联合右美托咪啶可安全有效地应用于术中唤醒麻醉，具有唤醒时间短、唤醒质量高、唤醒期间不良事件发生率低等优点。
术中唤醒 右美托咪定 药理机制 临床应用
曹倩倩 王寿世 宁吉顺
青岛市中心医疗集团 266042
国内会议
烟台
中文
482-484
2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）