会议专题

电针刺激足三里、三阴交、血海穴对全麻患者末梢循环灌注的影响

手术患者全麻期间,血流动力学变化明显,应激反应强烈,对各脏器的血流灌注及四肢末梢循环的影响较大,而较差的循环灌注能导致组织摄氧能力下降,甚至器官衰竭.如何能在全麻诱导、插管、拔管期间做到较小的血流动力学和器官灌注的变化一直麻醉界不断追求与探讨的主题.本试验从中西医结合的角度出发,以补气益气,活血化瘀相结合的理论为指导,采用补法电针刺激足三里、三阴交、血海穴,观察其对麻醉引起的末梢循环灌注变化的影响.本试验研究发现,全麻诱导及插管期间,末梢循环灌注增加,苏醒拔管时灌注减少,且低于麻醉前。电针刺激全麻患者足三里、三阴交、血海穴,其麻醉期间末梢循环灌注和血流动力更平稳,不仅可以降低插管、拔管引起的交感张力升高,且可以减轻诱导期间循环张力的下降。从中医理论上来说,女性乳房属胃,男性乳房属肾,乳头均属肝,而行乳腺切除的手术首先就会影响足阳明胃经、足厥阴肝经和足少阴肾经三经的气血运行。中医上讲,气、血、津液、精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。而麻醉和手术是一个伤气耗血的过程。一般来说,补法为弱刺激泻法为强刺激。所以,采用弱的电刺激足三里、三阴交、血海穴可产生的全身的、双向的对血流动力和末梢灌注的调节作用。

全麻手术 末梢循环灌注 补法电针 足三里穴 三阴交 血海穴

王连主 蒋强 苏帆

山东中医药大学附属医院 250014

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山东省第十七次麻醉学学术会议

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2014-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)