痰浊理论探析及在冠心病pci术后再狭窄中的应用
本文通过对痰浊的成因、特点进行分析,提出治疗思路和方法,并将其应用于冠心病pci术后再狭窄的临床治疗中.刘中勇教授通过长期的临床观察认为痰浊是冠状动脉介入治疗后再狭窄的重要病机之一，在治疗上除了要考虑本虚-气虚，标实-瘀浊以外，还应当从痰浊来论治冠状动脉介入治疗后再狭窄。所以防止pci术后再狭窄的关键在于有效地改善机体脂质代谢、阻止血小板进一步的活化、黏附、聚集，减轻介入治疗后血管内皮的炎症反应，改善血管内皮功能。对此采用刘中勇教授自拟的“痰浊汤”治疗。方中瓜蒌薤白半夏汤通阳散结，祛痰宽胸，化胸中结聚痰浊，宣胸中阳气，使胸阳振，痰浊降，气机畅，脉络通。四君子汤益气健脾，燥湿化痰，使脾胃恢复运化，痰湿不生，从源头上避免痰浊的生成。用四物之川芎、赤芍、当归活血化瘀，清胸中之瘀血，破痰瘀互结之瘀。丹参、石菖蒲引诸药入心，通心气，益心血，开心窍。陈皮、枇杷叶、竹茹三药清热、理气、化痰，给痰浊以出入。本方既有治标之祛痰化瘀，又有治本之健脾化痰，标本兼治，痰瘀得化、痰浊不生，脉络得通。总之，中医药治疗再狭窄的优点在于辨证论治，整体治疗，采用中医药防治ptca术后再狭窄具有很好的临床实用价值。
冠心病 术后再狭窄 中药治疗 临床药理 痰浊理论 疗效评价
邓鹏 胡丹 唐娜娜 李林 徐驲 刘中勇
江西中医药大学附属医院
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2016-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）