从”久病入络”探治未溃型糖尿病性足病
糖尿病性足病属于中医“脱疽”、“消渴“等范畴，通常以正气不足、阴虚为本，以痰浊、瘀阻脉络、湿热火毒为标，患者多属虚实夹杂，以本虚标实为主，治疗当标本兼顾。何春红主任认为本病病位在肢体末端，以脏腑功能失调、肢体肌肤失于濡养为病理基础。采用祛瘀通络活血法调治糖尿病足病临床多应用桃红四物汤，何春红主任则多选用补阳还五汤化裁应用。她认为该病的发生与人体的阳气关系密切，消渴日久，气血阴阳俱损，而阳气的虚损与感邪、瘀血内生等相关，故不宜单纯的活血化瘀，可用补阳还五汤补气活血通络，补气而生血亦能行血，不专补血而生血，不独祛瘀而行血祛瘀；本病因虚致瘀，瘀血不去而新血不生，故应祛瘀生新，而本病日久，祛瘀只能缓攻，以扶助正气为主，这样才能达到扶正祛邪、缓中补虚之目的。本病临证辩证分型为血脉瘀阻、寒凝血瘀、痰瘀阻络、湿热瘀阻证为主。在应用本方时，何春红主任强调应注意黄芪用量，遵其原方之意，黄芪用量宜稍大，重用生黄芪，大补元气，使气旺则血行，瘀消而不伤正，配以当归尾、地龙而共奏搜风活血通络之功，诸药合用，则瘀血消而新血生，经络得通，筋肉肌肤得养，则诸症可消。
糖尿病性足病 补阳还五汤 临床药理 疗效评价
杨子庆
河南中医药大学附属洛阳市第一中医院
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119-121
2016-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）