下肢静脉曲张个体化治疗方案选择
下肢浅静脉曲张是外科常见病,发病率约为10%,下肢浅静脉曲张的病理生理机理主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能关闭不全及静脉血反流,从而引起浅静脉长期处于高压状态,血流缓慢、淤滞,体液渗透薄弱的静脉壁,血液黏度增高,血小板的聚集性和黏附性增强,自发形成血栓性浅表静脉炎及继发皮肤营养不良改变。多种微创方法联用个体化治疗是治疗下肢静脉曲张的发展趋势,根据下肢静脉曲张的病因不同,进行个体化应用联合手术治疗,才能取得满意的疗效。目前采用常规大隐静脉高位结扎加分段剥脱,静脉腔内激光闭合术,股浅静脉“戴戒术”,交通静脉结扎离断术,曲张静脉点式剥脱术,Trivex TM,硬化剂注射疗法,电凝法等多种术式个体化联合治疗,均取得较好以及达到最佳治疗效果。应该注意微创技术不等于无创,手术的切口数也不是越少越好,在实际应用中不能盲目追求微创,而忽视大隐静脉高位结扎严重曲张静脉团切除,交通支结扎及深静脉瓣膜功能不全的处理,以免造成复发和其他严重并发症。
下肢静脉曲张 个体化治疗 手术治疗 临床疗效
李晓绿 邱文淼 刘平
河南中医药大学第一附属医院周围血管科 郑州450000
国内会议
北京
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214-220
2016-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)