性咨询与性治疗在男科的应用体会
文章对作者多年来运用性咨询和性治疗解决患者性问题的一些经验和体会进行了介绍.男科医生面对性问题，通常的诊疗流程是：病史采集-体格检查／辅助检查-诊断（区别功能性与器质性）-治疗。而性咨询则是在病史采集过程中就已经开始了治疗，而且病史采集更全面，尤其侧重于心理、文化、婚姻、家庭等因素的挖掘。在问诊过程中以患者诉说为主，诊疗过程更像是在交谈。治疗过程需要患者的积极参与，而不是被动接受。最后要达到认知和行为方式的重建。实际上，性知识缺乏并不是完全意义上的心理问题。但在这方面我国和西方发达国家存在很大的差距，不少性功能障碍患者就仅仅是因为性知识缺乏造成的。加之中国古代性文化中的一些错误的观念，导致大众的性知识匮乏或者认知错误，所以性知识教育也是性治疗的重要组成部分。认知疗法是认知心理学在临床的应用。认知心理学认为思维和情绪及行为是密切相关的，情绪和行为都受到思维和认知的制约和调节。当一个人的认知出现障碍或思维活动不正常时，就可能导致“非理性的思维和行为”，也就是说异常的情绪和行为并非直接由激发事件引起，而是由错误的认知和思维造成的。那么只要纠正了他的认知障碍和异常思维，就可以使其情绪和行为恢复正常。临床上，用科学的知识和思维方法去改变患者的认知活动，对患者进行认知重建以达到治疗的目的。实际上，认知治疗在早期做性咨询的时候就已经开始了，其后在整个治疗过程中都要强化患者的认知。
男科疾病 性咨询 性知识教育 认知疗法
傅兆杰 田全发
山西省汾阳医院男科,山西汾阳032200
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2016-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）