会议专题

曾庆琪教授运用脾阴学说辨治性病后综合征经验

性病后综合症是男科门诊中的常见疾病,临床疗效欠佳且易反复发作,患者常有不规律、不序贯性的就诊史,心理负担过大等的困扰.曾师师出名门,研习男科同时,仍兼习内科、妇幼、针灸各科,衣钵相传。理论功底深厚,临床经验丰富,博采众长,传道授业,并勤于笔耕,精勤不辍,尚程仲龄“学贵沉潜,不容浮躁涉猎”之说。工作之余,常精研新安医学学派,书理有未贯彻者,则彻夜思之,恍然所悟,援笔记之,并加以改善,运用于男科临床,每有桴鼓之效。曾师认为,随着疾病谱的变化,中医对本疾病认识不断进步,多把此综合征归属于“劳淋”、“精浊”、“百脉病”、“阴阳毒”、“郁证”范畴。发病多因湿热毒邪、正气亏虚在先,虽经抗感染、抗病毒治疗,但余邪未尽、正气复伤,局部免疫机制被破坏,产生的免疫复合物集聚局部,影响局部腺体、粘膜的正常功能,亦或造成结缔组织增生、尿道狭窄(器械性手术后)等;患者多因过用广谱抗生素而导致尿道内菌群失调,门诊处理时如进一步使用各种抗生素,会加重病情。加之患者久病情绪焦虑,肝气郁结气血阻滞,久则心脾受损,表现为诸般心理、神经症状、认知改变、滥用药物等表现,是一种身心疾病,病症特点多为脾阴受损的基础上夹杂瘀、郁、浊、热等。曾师发现性病后综合症的临床症状与体征和脾阴功能有很大关系,故经长期的临床验证后,提出以理脾阴为主的诊治计划和调理措施,具体治法是以后天脾土调补先天肾水,用药多事“忠厚和平”之品扁豆、山药等。虽多主张温补培元,但反对呆补,强调脏腑阴阳并存,关注脾阴,正所谓阳生阴长之理。(另认为补肝阳、肺阳也就是补肝气、肺气。)中医认为脾为后天之本主意,肾为先天之本主志,病人的大量主观症状与”意”和”志”的功能活动有很大关系‘叼,先后天兼顾有利于患者整体功能的恢复,体现了中医的整体观念。具体治法以治以培元固本、益气清肺、健脾养阴和营为主,用方以养阴和营排毒汤为基本方剂,随症加减,灵活应用。

性病后综合症 辨证论治 脾阴学说 曾庆琪

焦刚亮 牛培宁 曾明月 刘云波 郭宏志 陈强 朱勇 曾庆琪

南京中医药大学,江苏南京,210046 北京中医药大学,北京100029 江苏建康职业学院,江苏南京210029

国内会议

中华中医药学会第十六次男科学术大会

济南

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1060-1064

2016-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)