曾庆琪教授运用脾阴学说辨治性病后综合征经验
性病后综合症是男科门诊中的常见疾病,临床疗效欠佳且易反复发作,患者常有不规律、不序贯性的就诊史,心理负担过大等的困扰.曾师师出名门，研习男科同时，仍兼习内科、妇幼、针灸各科，衣钵相传。理论功底深厚，临床经验丰富，博采众长，传道授业，并勤于笔耕，精勤不辍，尚程仲龄“学贵沉潜，不容浮躁涉猎”之说。工作之余，常精研新安医学学派，书理有未贯彻者，则彻夜思之，恍然所悟，援笔记之，并加以改善，运用于男科临床，每有桴鼓之效。曾师认为，随着疾病谱的变化，中医对本疾病认识不断进步，多把此综合征归属于“劳淋”、“精浊”、“百脉病”、“阴阳毒”、“郁证”范畴。发病多因湿热毒邪、正气亏虚在先，虽经抗感染、抗病毒治疗，但余邪未尽、正气复伤，局部免疫机制被破坏，产生的免疫复合物集聚局部，影响局部腺体、粘膜的正常功能，亦或造成结缔组织增生、尿道狭窄（器械性手术后）等；患者多因过用广谱抗生素而导致尿道内菌群失调，门诊处理时如进一步使用各种抗生素，会加重病情。加之患者久病情绪焦虑，肝气郁结气血阻滞，久则心脾受损，表现为诸般心理、神经症状、认知改变、滥用药物等表现，是一种身心疾病，病症特点多为脾阴受损的基础上夹杂瘀、郁、浊、热等。曾师发现性病后综合症的临床症状与体征和脾阴功能有很大关系，故经长期的临床验证后，提出以理脾阴为主的诊治计划和调理措施，具体治法是以后天脾土调补先天肾水，用药多事“忠厚和平”之品扁豆、山药等。虽多主张温补培元，但反对呆补，强调脏腑阴阳并存，关注脾阴，正所谓阳生阴长之理。（另认为补肝阳、肺阳也就是补肝气、肺气。）中医认为脾为后天之本主意，肾为先天之本主志，病人的大量主观症状与”意”和”志”的功能活动有很大关系‘叼，先后天兼顾有利于患者整体功能的恢复，体现了中医的整体观念。具体治法以治以培元固本、益气清肺、健脾养阴和营为主，用方以养阴和营排毒汤为基本方剂，随症加减，灵活应用。
性病后综合症 辨证论治 脾阴学说 曾庆琪
焦刚亮 牛培宁 曾明月 刘云波 郭宏志 陈强 朱勇 曾庆琪
南京中医药大学,江苏南京,210046 北京中医药大学,北京100029 江苏建康职业学院,江苏南京210029
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济南
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1060-1064
2016-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）