Over-Under法和内置法在鼓室成形术(Ⅰ型)前后气导听力变化的临床观察
目的：通过分析比较鼓室成形术(Ⅰ型)中接受Over-Under法和内置法的患者在手术前后气导听力的变化,进一步探讨两种术式的优缺点、必要性及其他相关因素. 方法:对2012年3月至2014年3月间于南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科住院行鼓室成形术(I型)的28例(28耳)单侧慢性化脓性中耳炎患者进行回顾性分析，其中以Over-Under法修补且鼓室内放置明胶海绵的病例设定为A组，以内置法(修补且鼓室内不放置明胶海绵的病例设定为B组。两组鼓膜修补材料均采用自体颖肌筋膜。收集手术前后完整资料，从而获得上述有效病例。术后1月复查耳内镜及纯音听阈测试等，了解鼓膜成活情况并分析比较两组患者术前和术后250Hz,500Hz,1KHz,2KHz,4KHz,8KHz各频率气导听力的变化，以及语频气导平均听阈的变化。 结果:两组患者术后移植鼓膜均完全成活且术后各频率气导听力均有不同程度的提高，语频气导平均听闭亦有所改善，但两组间听力改善程度比较无统计学差异。 结论:针对可行鼓室成形术(I型)的慢性化脓性中耳炎患者，在以内置法修补鼓膜时，将锤骨柄置于修补材料上方，可以使愈合后的鼓膜更加接近于正常状态下的鼓膜形态，并且鼓室内不予放置如明胶海绵等填塞物可以减少术后感染的发生几率、避免了填塞物不易经咽鼓管排出的风险，但与Over-Under法相比，选择此种手术方式对于术后听力的改善程度尤其是气导听力的改善程度可能并无明显优势。
鼓室成形术 Over-Under法 内置法 听力变化
张威 袁艺昕 陈婷 孙鹏程 刘友利
南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科 广州,510515 山东大学附属山东省立医院耳鼻咽喉头颈外科 济南,250000
国内会议
浙江宁波
中文
254-255
2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）