胰腺癌的中医证候和方药规律分析
目的:探讨中医诊治胰腺癌的证候分型和辨证方药规律. 方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库收录的相关中医诊治胰腺癌的文献资料,建立中医诊治胰腺癌的辨证方药数据库,运用SPSS 18.0统计软件频数分布分析法和R型系统聚类分析法对所选文献中的症状、证型、复方和药物进行分析和聚类,总结出胰腺癌的证型、症候群、病性要素、脏腑病位、辨证方药规律. 结果:共纳入符合标准文献71篇.胰腺癌的中医证型共53个,其中湿热内蕴证频数明显高于其他证型,此外气滞血瘀证、脾虚气滞证、气血两虚证、瘀血内阻证、肝胆湿热证、脾气虚证、肝郁脾虚证为主要证型;病机要素分析,里热、湿浊、气滞、血瘀、邪毒、痰浊、里寒、水停为实性病机要素,气虚、阴虚、血虚、正虚、阳虚、津亏为虚性病机要素;脏腑病位主要集中在脾、肝、胆、胃,亦涉及肾和大肠;症状聚类分析结果共得6个证型,分别是湿热内蕴证、气血两虚证、脾虚湿热证、瘀血内阻证、阴虚证、胆经郁热证等.共收录复方180个,成方93首以补益剂、和解剂、祛湿剂、理血剂、清热剂为主,87个自拟方多具有清热利湿、行气活血、补益气血的功能.共涉及中药276味,频数较高的药物集中在补虚药、清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、理气药;药物归经频数分布主要集中在脾、肝、胃、肺、心、肾、火肠、胆;对胰腺癌治疗使用频率较高的67味中药聚类分析,形成7个聚类方,其主治证候分别是脾虚痰湿证、肝胆湿热证、脾虚气滞证、邪毒炽盛证、胃热脾虚证、气滞湿阻证、气滞血瘀兼阴血亏虚证. 结论:胰腺癌病机复杂,总以”邪实为主”、”虚实夹杂”为特点;遣方用药在祛邪为主、攻补兼施的治疗思路指导下,予以清热利湿、行气活血、补益气血等具体治法;药物归经频数分布特点能够反映出一些胰腺癌的脏腑辨证病位,但不能完全准确反映.
胰腺癌 中医证候 中药处方 临床药理 用药规律
司富春 刘锋
河南中医学院中医药分子生物学实验室 郑州450046
国内会议
中华中医药学会第七次全国中医方证基础研究与临床应用学术研讨会
乌鲁木齐
中文
201-211
2016-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）