基于A型GABA受体的反流性食管炎”肝郁”本质的初步实验研究
目的:本研究从γ-氨基丁酸A型受体(GABAAR)角度探讨胃食管反流病”肝郁”的生物学机制,并以疏肝和胃中药复方进行以方测证的研究,为本病的临床治疗提供依据. 方法:复制反流性食管炎大鼠模型,检测胃食管连接处pH值,以HE染色观察大鼠食管下段组织病理学表现,以免疫组化检测GABAA受体蛋白在食管、脑、肝、胃组织中的阳性表达与中药复方的调控机制;以ELISA检测循环血中相关神经递质的含量. 结果:1.中药组食管下段黏膜炎症细胞较模型组明显减少,pH监测结果与模型组相比明显升高(P=0.016),与假手术组无明显差异(P=0.176);2.GABAAR蛋白在食管下段、肝脏、脑干、海马、小脑中都有明显表达,且在模型组大鼠中的免疫阳性表达较假手术组均见降低;中药组GABAAR蛋白的免疫阳性表达较模型组明显升高;3.模型组循环血中5-HT含量显著增多;中药组循环血中5-HT含量较模型组显著降低(P＜0.05). 结论:反流性食管炎大鼠模型的脑、食管、肝脏中可见GABAAR的活化障碍,并影响5-HT等神经递质的释放;疏肝和胃中药复方可改善食管下段pH值和炎症表现,并促进GABAAR的活化,减少5-HT的释放;GABAAR受体活化障碍可能是反流性食管炎肝郁证候的生物学本质之一.
反流性食管炎 肝郁证候 生物学机制 γ-氨基丁酸A型受体
李黎 尚莹莹 崔金刚 宁冰冰 朱生樑 陈瑜 张腾
上海市中医药研究院 中西医结合临床研究所 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化内科
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2016-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）