神经母细胞瘤的血液学分析
神经母细胞瘤(neuroblastoma NB)是小儿时期常见的外周神经系统恶性肿瘤,占儿童恶性肿瘤的8％-10％.该病发病隐匿,临床表现呈多样性,极易发生转移,早期发生广泛转移是本病的特点之一.对我院近5年来住院收治的9例以血液系统异常为首发表现的NB患儿进行血液学诊断分析.9例患儿均疑为血液系统疾病而来我院就诊，骨髓检查均发现有性质不明的瘤细胞。NB瘤细胞形态大小在不同病例中有明显差异，大小约为10-30um。常呈多形性，可为类原幼粒细胞、类原幼淋巴细胞、类组织细胞、类裸核或退化细胞。典型者胞浆少、淡蓝色、或灰蓝色、或无胞浆。核大呈椭圆形或不规则形，多呈嗜酸性。瘤细胞成团聚集排列成“菊花团”状，中心包绕着嗜酸性粉红色原纤维丝状物，这种包合体是NB的细胞特征，对诊断有重要意义。本组病例多以类原幼淋巴细胞型为主，4例出现典型的“菊花团”状聚集的瘤细胞。髓检查时需仔细鉴别，因粗心大意或经验不足而误诊为急性淋巴细胞白血病或急性髓细胞白血病的事例时有发生。当发现有双核细胞或多核细胞，且细胞呈团分布，其中夹杂着嗜酸性粉红色纤维丝时应慎重，同时结合尿香草扁桃酸及CT检查，诊断率可提高90%以上。
神经母细胞瘤 血液学诊断 临床表现
刘志强
江西省儿童医院
国内会议
江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会
南昌
中文
229-230
2013-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）