治疗药物检测的发展现状与分析
治疗药物检测(therapeutic drugmonitoring,TDM)是近代药物治疗学划时代的重大进展之一,是提高医疗服务质量、进行科研与临床相结合的有效途径.开展TDM可以指导临床合理用药；还可以建立药物动态模型，进行药理研究。TDM的检测方法有分光光度法、色谱法、毛细管电泳法、原子吸收法、微生物法以及免疫学方法，包括放射免疫法、均相酶免疫法及荧光偏振免疫法等。临床上常用的是气相和高效液相色谱法及免疫分析法。TDM是高技术含量的药学服务手段，除具备必要的现代分析仪器外，还必须有一支由临床医生、临床药师和临床化学师组成的合理的专业技术队伍。另外，还必须有效降低降低监测成本，扩大监测范围。目前一般常用的TDM方法监测成本较高;如果送检样本的数量少，监测成本会更高，患者难以承受。另外也存在样本的处理相对复杂，操作技术要求相对较高等问题，对监测机构的要求也较高。医院应根据本单位的实际情况，建立新的TDM方法，在制订新的方法时，既要考虑方法的灵敏性、选择性和稳定性，又要考虑方法的经济性和患者的可接受性。在资源配置方面，可以有条件地择地市级条件相对较好的三级医院建立地区级规范的TDM实验室，成立TDM中心，配备相应的人力和物力。最重要的是加大宣传力度，提高对TDM工作重要性的认识。只有在这个基础上，才能把这项工作扎实地开展起来，才能真正发挥TDM的强大作用。
治疗药物检测 合理用药 临床应用
赖鑫
江西省鹰潭市人民医院检验科
国内会议
江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会
南昌
中文
300-303
2013-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）