MRI-DWI序列在骨肉瘤新辅助化疗疗效评估中的应用
MRI是目前公认评价恶性骨肿瘤局部分期和肿瘤对化疗反应的最准确的检查方法,但常规序列在肿瘤化疗疗效评估中还存在许多争议,特别在判断肿瘤微观浸润和肿瘤周围水肿、肿瘤实质与肿瘤内部坏死时都存在一定的假阳性和假阴性.MR弥散加权成像(DWI)是一种新近发展的能够无创性地在分子水平了解组织结构的新技术,通过对水分子的弥散运动的研究能更准确可靠提供关于组织空间组成和病理生理状态下各组织成分之间水交换的功能状态. 本研究旨在通过单次激励平面回波弥散加权成像(SSEPI-DWI)监测骨肉瘤患者化疗前后改变,与病理进行对照,探讨MR弥散加权成像在评价骨肉瘤化疗疗效中的价值。DWI能鉴别化疗所致的肿瘤坏死和残留活性肿瘤组织,ADC值能直接反映肿瘤的坏死程度,化疗反应不佳组与化疗反应良好组化疗前后肿瘤平均ADC值变化具有明显差异。DWI有助于对化疗疗效做出及时和较为客观的评估,能够提供许多常规MR所不能提供的信息,对明确人体生理活动和临床都有着重要意义。而且,DWI成像时间短(一般为40秒以内),无需对比剂成像,对不同组织敏感度高,同时受运动影响少,因此可以多次检查,动态随访,十分适合进行治疗评价。
骨肉瘤 化学疗法 核磁共振成像 弥散加权成像 疗效评价
贾树民
武警河北总队医院,河北石家庄050081
国内会议
济南
中文
354-356
2014-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)