MR诊断肩胛骨动脉瘤样骨囊肿1例
患者男,10岁,因”1月前无明显诱因左侧肩背部疼痛”就诊.专科检查:左侧肩胛骨偏内上局部皮肤稍膨隆,皮肤颜色、温度无异常,可触及核桃大小包块,质硬,轻度压痛,肩关节活动度正常.X线(病变切线位):左侧肩胛骨冈上窝处骨质膨胀,其内见清晰骨性间隔,边缘硬化.MRI;左侧肩胛骨区病变范围约2.5cm×3.2cm×3.0cm,”皂泡状”骨质破坏,内见多条线样间隔,边界清晰;T1加权病灶大部分呈等信号,局部信号稍高;T2加权病变多个囊腔内见典型液-液分层现象,上层明显高信号,下层稍高信号;增强扫描囊壁及间隔显著强化.初步诊断符合左肩胛骨动脉瘤样骨囊肿.手术病理:镜下见纤维性囊壁,无被覆上皮,见破骨巨细胞增生和血凝块样物质层状分布,诊断为动脉瘤样骨囊肿. MRI检查不仅能直观的显示病灶的组织结构,还能敏感的反映出组织内水、蛋白质及脂肪含量的多少,ABC的无创性定性诊断成为可能。MRI检查显示液一液平面敏感性明显高于X线、CT检查。液一液平面的出现对ABC的诊断及鉴别诊断具有重要的参考价值。肩胛骨动脉瘤样骨囊肿罕见,本例结合典型影像学特点易于作出诊断,MRI是诊断ABC最具有诊断价值的影像检查手段。
肩胛骨动脉瘤样骨囊肿 核磁共振成像 病灶组织 影像特征
纪丙军 姜辉 何伟华 孙百胜 郑雷
武警山东省总队医院影像科,山东济南250014
国内会议
济南
中文
360-361
2014-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)