膝骨关节炎软骨下骨髓水肿MRI动态观察
目的：探讨膝骨关节炎(OA)关节软骨病损程度及软骨下骨髓水肿的关系及MRI表现. 方法：收集178例178个膝OA患者MRI及临床资料,采取动态观察关节软骨病损、软骨下骨髓水肿MRI解剖分布,进行关节软骨病损Recht分级与软骨下骨髓水肿半定量分析程度比较. 结果：178个膝关节按解剖八分法为1424个软骨关节面,MRI178膝软骨关节面首次表现软骨病损353处,129个膝关节296处软骨下骨髓水肿,49个膝关节无明显软骨下骨髓水肿,296处中271处可见软骨病损,25处无明确软骨病损;软骨下骨髓水肿以膝内侧关节面多见(P＜0.01);软骨病损及软骨下骨髓水肿解剖分布无差异(P＞0.05);软骨病损分级与软骨下骨髓水肿程度不成正向同步性相关关系(P＞0.05);其中软骨病损Ⅱ、Ⅲ级发生骨髓水肿的几率相对较大(P＜0.05);软骨下骨髓水肿主要表现为斑片、地图样和放射样多形态表现;MRI178个膝关节复查显示软骨下骨髓水肿呈动态性变化过程. 结论：①关节软骨病损与软骨下骨髓水肿无对应递进关系;②软骨下骨髓水肿减轻和消退不一定是软骨病损稳态和好转的表现;③软骨下骨髓水肿是软骨病损伴随表现呈动态的过程;单纯性软骨下骨髓水肿可提示关节软骨病损的发生.
膝骨关节炎 关节软骨 骨髓水肿 病损程度 磁共振成像 影像分析
夏兆云 徐荣泰 周强 蒋华平 杨宏美
武警江苏省总队医院,江苏扬州225003
国内会议
济南
中文
374-379
2014-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）