会议专题

132例颅内动静脉畸形的血管内介入治疗

目的:对132例颅内动静脉畸形血管内治疗进行总结.探讨了栓塞材料及常见并发症的预防处理. 方法:本组132例,男98例,女34例,年龄13-51岁.均经股动脉穿刺插管,全脑血管造影证实.单支动脉供血21例,多支动脉供血111例.72例用NBCA胶栓塞,42例用真丝线段栓塞,18例先用真丝线段栓塞后再用NBCA胶栓塞. 结果:21例单支动脉供血者用NBCA胶栓塞2次,畸形血管团完全闭塞,多支动脉供血的病例中,51例用NBCA胶栓塞3-4次,其中42例病灶明显缩小,临床症状明显改善;8例因病灶太大栓塞后临床症状略有改善;1例栓塞术中出现心室颤动死亡.用真丝线段栓塞的42例中,20例出现脑血管痉挛,16例出现不同程度的脑水肿,32例在3个月后复查造影见畸形血管再通,再通率76.2%.先用真丝线段栓塞后再用NBCA胶栓塞的18例中,2例病灶完全闭塞,16例病灶略缩小. 结论:(1)血管内介入治疗脑动静脉畸是一可靠的治疗方法,可明显减少畸形血管破裂脑出血的机率,延缓畸形血管发展进程.(2)可反复多次栓塞.(3)对单支血管供血的病变栓塞可达到治愈的效果.(4)用NBCA胶栓塞效果好,并发症少.

颅内动静脉血管畸形 病灶特征 介入治疗 临床疗效

张建廷 陈刚 魏崇健 李忠 郝光远

武警湖北总队医院放射科,湖北武汉430061

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2014-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)