经椎间孔硬膜外注射治疗”非包容性”腰椎间盘突出症
目的：探讨X线引导经椎间孔硬膜外注射治疗”非包容性”椎间盘突出所致腰腿痛的临床价值.材料与方法：2004年10月～2010年12月,应用TFESI治疗”非包容性”椎间盘突出所致腰腿痛89例,男52例,女37例,年龄22～55岁,平均42.35岁;病程8周～15年,平均3.2个月.TFESI术前与患者签订知情同意书;健侧卧位,腰部侧后方入路,X线电视引导穿刺椎间孔,诱发患侧下肢触电感,将9-14毫升醋酸泼尼松龙+利多卡因混悬液缓慢推注;治疗间隔7～10天,最多注射4次.采用11点疼痛评分(VSA)和5点病人满意度评分;术前,术后6个月、12个月进行疼痛评估.病人满意度≥3分+VAS评分减轻≥2分,认定为TFESI治疗有效.VAS评分减轻2～5分,疗效良;VAS评分减轻＞5分,疗效优. 结果：穿刺成功率100％.18例注射1次,30例注射2次,15例注射3次,26例注射4次,平均2.54次.TFESI术前,89例VAS评分4.5～9.5分,平均6.8分.6个月随访,VAS评分0～9.5分,平均4.1分;其中优38例,良35例,可10例,差6例,有效率82.0％.12个月随访,VAS评分0～9.5分,平均3.6分;其中优39例,良36例,可11例,差3例,有效率84.2％. 结论：TFESI是一种安全、有效的”非包容性”腰椎间盘突出症替代治疗方法.
腰椎间盘突出 经椎间孔硬膜外注射疗法 X射线 临床疗效
刘潇 王建辉 雷燕 黄颖 陈立军 徐志涛 付强
武警江西省总队医院放射科,江西南昌330030
国内会议
济南
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438-442
2014-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）