小青龙汤在小儿慢性咳嗽中的应用
小青龙汤在儿科慢性咳嗽中的应用较为广泛,该证型的病机特点是内饮留伏,故在症状缓解后,要进行必要的善后调理,以避免或减少疾病再发.小青龙汤的病机关键是外寒内饮,其中内饮至为关键,故治疗的关键是温阳化饮,兼解表邪。如恶寒无汗,可径用原方。如汗出较多,属于表气不固者,不可再行发表,故去麻黄,以桂枝白芍固护卫阳。如阳虚及肾者,或兼见手足欠温,或遗尿,或发育滞后等,可加用补骨脂,甚者可加用附子。本方使用中,细辛量不宜过小。小于3岁者,细辛用量为2~3g,大于3岁者,用量为4.5g,如果细辛量过小,或无干姜相助,往往肺中饮邪难化,病难治愈。本病治疗的关键是温肺化饮,饮化则不止咳而咳自止。该型的治疗不能以临床症状消失为终点,因本病属于本虚标实之证,故在后期的治疗必须要扶助正气。咳嗽痊愈后,可以使用桂枝汤、苓甘姜辛五味汤或六君子汤等为主方,以调补中气,固护卫阳,调治1个月左右,可以明显增强患儿体质,减少本病的复发。
慢性咳嗽 小儿患者 小青龙汤 内饮法 疗效评价 临床药理
丛丽
浙江省中医院
国内会议
杭州
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95-97
2013-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)