会议专题

卡左双多巴和普拉克索引起谵妄状态1例

谵妄等精神症状会严重影响帕金森患者及其护理人员的生活质量,远远超过了运动障碍带来的不便,除了有效控制帕金森、脑血管病变等原有疾病,避免疾病进展导致精神症状外,也要非常警惕药物引起的精神症状,并进行良好的管理。当排除如脑血管病、感染、代谢性疾病和致幻毒品等其它诱发因素后,要依次排查抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、多巴胺激动剂(如普拉克索)、左旋多巴/卡比多巴等抗帕金森药物导致。本病例也提醒人们,在临床治疗中应注意抗帕金森药物加药或加量应非常谨慎,从小剂量开始缓慢加量,同时应个体化调整剂量,出现药物导致的精神症状时,应减少剂量至精神症状不良反应最轻而又不急剧恶化帕金森运动症状,适当时还可建议考虑抗精神病药治疗,但这些药物具有拮抗多巴胺D2受体的作用,从而可能加重帕金森症状,应用时也应小剂量开始逐渐加量。

卡左双多巴 普拉克索 不良反应 谵妄 合理用药

赖莎 梁磊 吴新荣

广州军区广州总医院卫生部临床药师培训基地;广东药学院附属第一医院药学部 广州军区广州总医院卫生部临床药师培训基地

国内会议

2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛

江苏扬州

中文

214-216

2014-06-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)