自发性脑出血微创穿刺血肿清除术后再出血的临床分析
目的:探讨自发性脑出血患者行微创穿刺血肿清除术后发生再出血的相关因素及防治方法. 方法:回顾我院2009年8月至2015年1月期间接受微创穿刺血肿清除术治疗的自发性脑出血患者412例,分析治疗过程中可能造成术后再出血的相关因素、防治措施及预后. 结果:术后再出血36例,发生率8.7％,其中18例经保守治疗出血停止,6例放弃进一步治疗出院,12例接受开颅手术.统计结果显示,发生再出血的患者预后差,而凝血机制、手术时机选择、首次抽吸量及血压控制情况为影响术后再出血的危险因素. 结论:研究表明微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血具有较好的疗效,术后发生再出血的患者预后较差.严格把握好手术的时间窗,积极控制好血压,定位准确,术中适当低负压抽吸,控制首次抽吸量,术后不做抽吸、仅做引流,这些措施均可减少自发性脑出血微创钻孔引流术围手术期的再出血的发生.发生再出血后,采用肾上腺盐水冲洗、立止血灌注或开颅手术等,可达到较好的止血效果.
自发性脑出血 微创穿刺血肿清除术 术后再出血 临床治疗
宋志强 朱安林 刘虓 陈锐锋
国内会议
锡林浩特
中文
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2015-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）